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民的健康水平。”旨在改变医疗系统的困境,出台了一系列政策,进行医疗机构产权改革,分类管理、医药分家,局部市场化的扩大。而市场接纳了这一改革之后,新的问题出现,“看病难、看病贵”的问题成为了至今都难以解决的问题,新的医改迫在眉睫,政府为了建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平。最终确定新医改原则,出台纲领性文件《深化医药卫生体制改革的意见》和《医改近期重点实施方案(2009—2011年)》。而在这些政策的作用下,一些问题逐渐得到解决,但仍有一些痼疾难以根除。3月22日,国务院发布“十二五”医药改革规划提出:到2015年,个人医药费支出低于30%,医疗费用跨省异地即时结算,取消公立医院行政级别等一系列目标,大致是延续与深化了2009年《医改近期重点实施方案(2009—2011年)》提出的医药改革思路。医保困境:覆盖面积扩大而深度仍不够在医保方面,在过去三年,最值得称道的成绩就是医保范围的扩大:参保总人数12.95亿人,无论是农民、农民工、城镇无业居民、自由职业者、老人或儿童,都可以在医保制度中找到对应的医保形式,基本实现全民医保;2011年应住院而未住院的病人比2008年下降2个百分点,因经济原因而出院的下降近6个百分点。但全民医保并不等于完全免费医疗,《人民日报》日前曾刊文反驳仅20余国未实行免费医疗说法,称只有古巴实行真正意义上的全民免费医疗,完全免费医疗只能是理想状态。全民医保也并不等于全面医保,虽然绝大多数人拥有了医疗保险,但是目前仍然有约10%的人群没有参保,在求医问药时没有任何保障,这些人多是困难群众。在很多地方低保居民有医保,没医保的恰恰是刚过低保线的那部分居民,因为他们享受不到政策扶持。 在异地就医报销方面,由于牵扯到各地的复杂实际利益问题。 仍然面临不少麻烦。而且,就目前的“全民医保”而言,虽然医保已覆盖了我国大多数人口, 仍然只是一个低水平的“全覆盖”。 据了解,2009年,我国城镇职工基本医疗保险政策范围内住院医疗费用报销比例约为72%;城镇居民基本医疗保险政策范围内住院医疗费用支付比例约55%;新农合政策范围内住院医疗费用报销比例约为55%。患者,特别是得了大病的患者个人仍然要支付大量医疗费,“因病返贫”的家庭还不少。资源不足:国家投入与市场选择的错位在医疗资源方面,根据2011年底中国社科院发布的《社会蓝皮书:2012年中国社会形势分析与预测》的数据,在全国三甲医院的分布方面,北京、上海、广州分别有53、38和35所,加上中国80%以上的医疗资源都集中在这些大城市的大医院里。“新医改”的三年阶段性目标有一条是“强基层”,投入了大量的公共资源,加强基层医疗机构的服务能力,把患者留在乡镇留在社区。但令人惊异的是,对比2009年、2010年、2011年《中国卫生统计年鉴》提供的数据,2008-2010年,社区卫生服务中心的服务量增长量为-6.1%,三级公立医院的服务量(月均诊疗人次)的增长率为-6%。三年来基层医疗机构诊疗服务基本上原地踏步,而住院服务则在萎缩,三级医院就诊量的增长明显高于一二级医院。而据中国医药企业管理协会在《医改三年评估与回顾》的调查显示,37%的患者爱去三甲大医院,只有15%的患者选择社区医院;而与之对应,98%的医生接诊多不用来大医院的小病。造成的结果就是,全国需要就医的人都会往大医院跑往大城市跑。 另一方面,有87.75%的患者认为挂号很难,22%的患者认为等待看病的时间长,25%的患者觉得流程复杂;在医生方面,30%的医生每天需要看50名以上的病人,53%的医生需要管理20名以上的病人。患者“看病难、看病贵”的另一面是“医院挤死、医生累死”。医患之争:社会底线的一再触底在医患关系方面,前段时间,“哈尔滨医科大学附属第一医院医生被杀”事件引发广泛关注。 这样的新闻并不鲜见,近年来,医患关系日益紧张,暴力事件触目惊心。医改三年来,几乎每年都会出现引起社会广泛关注的典型事件:“2009年,福建南平医闹事件”,“2010年,深圳‘缝肛门’纠纷”,“2011年,上海新华医院医患冲突”,“2011年,北京同仁医院血案”。 有调查显示,96%的受访医生表示其所在医院发生过“医闹”,而且“医闹”已经严重影响到医生的职业行为。自我保护越来越成为医生行医时的第一原则,而不是“患者利益优先”的古训。恶化的医患关系随即变成了“医院丧失社会责任心,医生没有医德,医药代表利欲熏心……”等怨气。在“哈尔滨医生被杀”事件发生之后,在某网站一个有6161人参与的调查里,居然有4018人对此表示“高兴”,这样的社会心态更让人惊悚,令人深思。面对复杂难题,整个医疗改革的有过曲折。 2005年,国务院发展研究中心与世界卫生组织合作的研究报告《中国医疗卫生体制改革》于发布,报告,其中最引人注目的一个结论是:“目前中国的医疗卫生体制改革基本上是不成功的。” 对中国医疗卫生体制改革进行了总体性评价和反思,并提出了新框架,2009年新一轮医改拉开帷幕,至今已三年。回望改革的历程,虽然一直以来都离不开政府的主导,但市场化这个改革的方向已经凝聚成共识,问题的出现并非是市场化而导致,而恰恰是市场化不充分造成的。但这并非是全面否定政府干预,任何改革都需要决心,需要打破现有的利益格局,医改面临的严峻迫切的环境,恰恰是中国的现实与历史欠账的弥补。(中国网络电视台)
中广网丹东4月25日消息(记者陈振玺)据中国之声《新闻纵横》报道,同样在今天上午,原中国足协裁判委员会主任李冬生受贿贪污一案和高健、陈宏对国家工作人员行贿一案将在丹东市中院开庭审理。 今天丹东市下起大雨,在法院门口的记者虽然没有昨天那么多,但仍有十几家媒体披着雨衣打着伞等候着,就在刚刚押解着原中国足协裁判委员会主任李冬生的警车已经驶入法院内部,9点钟,李冬生将出庭受审。但同时原重庆力帆俱乐部总经理陈宏和原重庆足协秘书长高健也将在这里受审。到目前为止三位被告人的家属和代理律师并没有出现在法院。 李冬生除了受贿罪之外,还被指控犯有贪污罪,这也是反赌案开始庭审以来第一次出现这个罪名的指控。此前也有媒体报道说,李冬生主要问题是收受了裁判员的贿赂。他曾经供述,逢年过节时都会有裁判来看望他,一般都会送上一万块钱。另外,青岛中能俱乐部也曾经给李冬生送过大约有15万元钱,目的是请他在比赛中安插黑哨。 此外,李冬生还被指控犯有贪污罪,这也意味着李冬生很可能在足协内部工作中捞钱。因此,有法律人士分析认为,如果两项罪名都成立,数罪并罚,他的刑期可能是这次足球反赌扫黑系列庭审中最长的一个。
新华网南昌4月25日电 (记者郭远明)23日开始,江西出现局部强降水,降水主要集中在江西北部中北部以及赣南局部。截至25日早上,局部强降水已导致江西昌江等河流水位超警戒线,部分地区房屋倒塌,一批受洪水威胁群众被紧急转移。江西省防汛抗旱总指挥部办公室介绍,24日6时至25日6时,江西全省有43个县市区下了大暴雨和暴雨。江西北部的浮梁县累计雨量突破了200毫米。强降水造成江西局部受灾,瑞金市、铜鼓县等地近百间房屋倒塌,铜鼓县等地紧急转移了360多名被洪水威胁群众。目前,江西具体灾情正在进一步统计中。受高空低槽、中低层切变线和强西南气流的共同影响,23日开始,赣北、赣中北部以及赣南等部分地区出现强降水。大雨引起江西境内部分江河水库水位迅速上涨。目前,江西信江支流的昌江出现超警戒水位。4月25日6时,昌江景德镇市渡峰坑站水位为29.67米,超警戒线1.17米。赣南大型水库油罗口水库4月25日2时超汛限水位0.22米。根据天气预报,25日,江西中南部还有局部大暴雨。针对局部严重暴雨可能引发的汛情灾情,江西省防办紧急下发《关于加强强降雨防御工作的通知》,要求各地密切关注天气形势,加强值班,重点加强山洪地质灾害和中小水库、中小河流防御,加强工程巡查,提前转移群众,确保安全度汛。
生男生女,民间说法不靠谱受访专家/广州医学院第三附属医院产科主任 李映桃今年是龙年,预计产科又该是爆棚的年份。身边大肚子的孕妇便成了人们关心照顾的重点人群,而关于这肚子里的胎儿更是引起许多好事者的猜想,要不然那些“看男识女”的说法———怀男孩肚子尖,怀女孩肚子圆;爱吃酸的是儿子,爱吃辣的是女儿;怀男孩孕妇皮肤变差,而怀女孩妈妈就越来越漂亮……在坊间,传得似模似样。不过,产科专家却认为,这些说法没一个是靠谱的!说法1:“如果妈妈肚子圆圆的,那多半怀的是女孩;肚子如果是尖的,则多半是个男的”在坊间,很多人认为,从孕妇肚子的形状可以判断孩子是男是女———怀男孩肚子尖,怀女孩肚子圆。而且这个说法,还不只有中国有,就连老外们在这种问题上也异曲同工的迷信,像如果孕妇的肚子向前突出像个大号的网球,则可能是个男孩,而如果肚子的分量分布得比较均匀,则可能是个女孩。广州医学院第三附属医院产科主任李映桃说,这个说法一点科学根据都没有,实际上孕妇肚子的形状很大程度上是由胎儿体位以及孕妇的体型决定的。在孕3个月的时候,胎儿还很小,它头朝上,背对着妈妈,呈前滚翻屈膝状。到了孕四个月的时候,胎儿经过翻转,开始面对妈妈了,头仍朝上。直到孕7个月时,胎儿又开始移动,头朝下,面对的妈妈,屁股顶着妈妈的肚子,仍是屈膝状。直到临床,胎儿都是这个姿势。当胎儿在体内翻转时,要么是纵位,要么是横位,横位时,看起来孕妇的肚子就是圆圆的,而纵位时,孕妇的肚子就变得尖尖的了。李映桃还说,一般而言,孕妇本身较胖,腹腔内脂肪多,肚子的形状看起来基本都是圆的,而原本体型较瘦的女性怀孕,其肚子的形状看起来就是尖尖的。所以,靠肚子形状判断胎儿性别的方法,实际上都属于瞎蒙。说法2:“酸儿辣女,如果孕妇喜欢吃酸的,就是怀了儿子,如果孕妇爱吃辣的,多会是女儿”怀了孕的女性,口味一天一个变化,食欲时好时坏,这个很正常。李映桃说,在妊娠期孕妇有早孕反应,吃什么吐什么,就连油腻的气味都不想闻,营养不足的话,这对胎儿生长发育肯定不利,所以孕妇会想吃一些酸辣口味的食物刺激食欲,这与怀男怀女一点关系也没有。更有意思的是,有些孕妇一怀孕口味就发生变化。就连李映桃自己在怀儿子的时候也是一样,不能吃鱼,闻不得鱼肉的腥味;而有些女性怀孕后就喝不下牛奶,一喝牛奶就腹泻。这也许与怀孕后身体代谢发生改变有关。说法3:“怀男孩的妈妈,由于受到雄激素的影响,皮肤变差样子变丑;而怀女孩的妈妈,有了更多的雌激素,模样就会越来越漂亮”怀孕期间,孕妇模样变丑还是变漂亮,与她的心情有很大的关系。李映桃说,怀孕后,孕妇的体重增加,体型变化很大,由于血容量增加,四肢浮肿。如果孕妈妈因为这些变化而闷闷不乐,又或者因为腰酸而感觉心情低落烦躁,那么,一脸愁容的孕妇肯定不会美,而那些注重合理营养,控制体重,心情愉悦的准妈妈一定会很漂亮的。妊娠始终是一个生理过程,不是病理,所以怀孕对几乎所有的女性来说,都是自然而然的事情,如果一怀孕就感觉自己生了病,吃不下,睡不好,烦心事,那么肯定会影响孕妇内分泌,再加上不控制体重,就会导致皮肤变差,样子变丑。而男胎也好,女胎也罢,其激素对母体还不能对皮肤、模样构成足够的影响。(文/记者 张华 通讯员 刘丹 黄贤君)(羊城晚报)
被告余学滨接受审判 楚天都市报讯 一个曾经的法院干部,为何对集亲戚、初恋等身份于一体的女子狠施杀手并抛尸? 昨日,该案在荆门市中级人民法院公开审理。坐在轮椅上,被告余学滨自知罪孽深重,他在最后陈述时平静地表示:认罪服法,接受审判,申请死刑。 案件回放 残忍杀害表妹后绑石沉尸 2011年7月9日,石首市明珠大道与解放大道交会处涵洞内发现一具女尸。经鉴定,死者为石首人杨某,他杀。经缜密侦查,杨某的表哥、石首市法院原纪检组组长余学滨有重大作案嫌疑。 13日,警方将遇车祸正在医院治疗的余学滨抓获,余对犯罪事实供认不讳。(本报曾于2011年7月15日报道) 余学滨交代,他与受害人杨某有债务关系。7月4日,杨要他偿还债务而发生冲突,恼怒之下,他将杨杀害,后绑石沉尸。 庭审焦点 被告是否存在自首情节 昨日上午8时40分,坐在轮椅上的余学滨被法警抬至被告席。见到余学滨,受害人杨某的女儿挥泪大喊,情绪一度失控。 检方指控,余学滨犯故意杀人罪。同时,杨某的女儿作为原告,提出刑事附带民事诉讼,要求赔偿88.7万元。 庭审中,余学滨谈及案情的同时还透露,上世纪70年代,在他入伍前,被害人杨某是他的初恋,
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